Dependence of the dynamics of changes in the quality of life of patients with bacterial vaginosis on local levels of TNF-α and IL-1β

Abstract

Передумови та мета: бактеріальний вагіноз належить до серйозних проблем зі здоров'ям жінок репродуктивного віку, зазвичай пов'язаний з аберантними змінами мікробіому піхви, що впливають на локальні зміни запальних медіаторів і якість життя. Мету було поставлено так: оцінити залежність динаміки змін якості життя пацієнток із бактеріальним вагінозом від локальних рівнів TNF-α та IL-1β. Методи: у проспективному дослідженні 37 жінок віком 19–40 років із бактеріальним вагінозом лікували згідно з рекомендаціями Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC). Пацієнтки отримували вагінальні супозиторії кліндаміцину фосфату (100 мг) один раз на добу впродовж 3 днів перед сном. Рівні TNF-α, IL-1β у вагінальному секреті (методом ІФА), а також якість життя за опитувальником RAND 36-Item Health Survey 1.0 вивчали як у контрольній групі (одноразово — для визначення референтних значень), так і в динаміці (1-й день — до лікування, 7-й день — після лікування) в основній групі. Результати: після лікування мікроскопія мазків-відбитків вагінального секрету показала повну відсутність патологічної мікрофлори. Усі пацієнтки добре переносили лікування. У результаті доведено роль бактеріального вагінозу в порушенні якості життя пацієнток переважно за рахунок психічного компонента здоров'я, навіть після клінічного та лабораторного одужання. Висновки: доведено зв'язок вагінальних TNF-α та IL-1β з фізичним і психічним здоров'ям у пацієнток із бактеріальним вагінозом, що може мати прогностичне значення для перебігу захворювання. (www.actabiomedica.it)Background and aim: Bacterial vaginosis is among serious health problem for women of reproductive age commonly associated with aberrant changes in the vaginal microbiome that influences on their local changes in inflammatory mediators and quality of life. The aim was to assess the dependence of the dynamics of changes in the quality of life of patients with bacterial vaginosis on local levels of TNF-α and IL-1β. Methods: In the prospective study 37 women aged 19-40 years with bacterial vaginosis were treated according to the Centres for Disease Control and Prevention. Patients received vaginal suppositories of clindamycin phosphate (100 mg) once daily for 3 days before bedtime. TNF-α, IL-1β levels in vaginal secretions by means of ELISA test), as well as the quality of life according to the RAND 36-Item Health Survey 1.0 were studied as in control group (once - to determine the reference values) and in the dynamics (the 1st day – before treatment, on the 7th day – after treatment) in the main group. Results: After the treatment microscopy of smears-imprints of vaginal secretions showed the complete absence of pathological microflora. The treatment was well tolerated by all patients. In the result there was proved the role of bacterial vaginosis in a violation of the quality of life of patients mainly due to the mental component of health, even after clinical and laboratory recovery. Conclusions: There was proved the relation of vaginal TNF-α and IL-1β with physical and mental health in patients with bacterial vaginosis which can have a prognostic significance of the disease. (www.actabiomedica.it)