Studying impact of pain to heart rate variability

Abstract

The method of pain estimation based on some heart rate variability parameters was proposed. Software for calculating these parameters was developed. A positive correlation between RMSSD/SDNN ratio and HF/LF ratio with pain level was obtained. The use of this method in resuscitative medicine and in combat operations is suggested.

На індивідуальне сприйняття болю впливають демографічні фактори, стать, вік, етнічні особливості, а також емоційний і фізичний стан пацієнта. Більш об’єктивні методи оцінки болі ті, що засновані на кореляції між певними фізіологічними показни- ками людини та ступенем больового синдрому. Розроблено інформаційного засобу (програми) для дослідження впливу больового синдрому на різні показники варіабельності ритму серця (ВРС), такі як RMSSD, SDNN, LF, HF, Coherence Ratio.Були проведені клінічні дослідження у Головному військовому клінічному госпіталі міста Києва. Знято ЕКГ 18-ти пацієнтів в різному стані. Після зняття ЕКГ пацієнтів оцінювали рівень болю за вербальною оціночною шкалою. Отримані записи ЕКГ було оброблено програмою HRV Analyzer, розробленою в контексті цієї роботи. Найкраща кореляція з рівнем болю у показника HF/LF – 76%. Також висока ступінь кореляції у показника RMSSD/SDNN - 74%. Показник когерентності має найгіршу кореляцію – 42%. Отже знайдено інтегральний показник ВРС, що дозволяє оцінювати рівень больового синдрому та може використовуватися в екстренній медицині, реанімації, реабілітації, під час бойових дій тощо.

На индивидуальное восприятие боли влияют демографические факторы, пол, возраст, этнические особенности, а так- же эмоциональное и физическое состояние пациента. Более объективные методы оценки боли те, что основаны на корреляции между определенными физиологическими показателями человека и степенью болевого синдрома. Разработана программа для ис- следования влияния болевого синдрома на различные показатели вариабельности ритма сердца (ВРС), такие как RMSSD, SDNN, LF, HF, Coherence Ratio. Были проведены клинические исследования в Главном военном госпитале города Киева. Снято ЭКГ 18-ти пациентов в различном состоянии. После снятия ЭКГ пациентов оценивали уровень боли по вербальной оценочной шкале. Полу- ченные записи ЭКГ было обработано программой HRV Analyzer, разработанной в контексте этой работы. Лучшая корреляция с уровнем боли у показателя HF / LF – 76%. Также высокая степень корреляции у показателя RMSSD / SDNN - 74%. Показатель когерентности имеет худшую корреляцию – 42%. Итак, найдено интегральный показатель ВРС, что позволяет оценивать уровень болевого синдрома и может использоваться в экстренной медицине, реанимации, реабилитации, во время боевых действий.